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Moduli fornitore

Moduli amministrativi

  • Brief Client Clinical Update
  • Member Release of Information Updated 2023
  • Versione multiparty di esempio
  • W-9 (Versione modificabile)
  • Modulo di richiesta KDADS SUD e istruzioni

Moduli di ricorso

  • Modulo di ricorso amministrativo del Kansas (Inglese)
  • Modulo di ricorso amministrativo del Kansas (Spagnolo)
  • Modulo di ricorso IOP del Kansas (Inglese)
  • Modulo di ricorso IOP del Kansas (Spagnolo)
  • Modulo di appello Kansas RTC (Inglese)
  • Modulo di appello Kansas RTC (Spagnolo)

Gioco d'azzardo problematico

  • Guida per fornitori di giochi a distanza problematici (aggiornata 19/03/19)
  • Modulo simultaneo per il gioco d'azzardo per problemi del Kansas
  • Modulo di dimissione dal gioco per problemi del Kansas
  • Modulo di partecipazione al gioco per problemi del Kansas
  • Modulo di richiesta RTC per il gioco d'azzardo in Kansas
  • Modulo di uscita VEP per problemi di gioco d'azzardo in Kansas

Fornitori

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