ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਫਾਰਮ

ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਫਾਰਮ

• Brief Client Clinical Update
• Member Release of Information Updated 2023
• ਨਮੂਨਾ ਬਹੁਪੱਖੀ ਰੀਲੀਜ਼
• ਡਬਲਯੂ -9 (ਸੰਪਾਦਿਤ ਕਰਨ ਯੋਗ ਸੰਸਕਰਣ)
• KDADS SUD ਬੇਨਤੀ ਫਾਰਮ ਅਤੇ ਨਿਰਦੇਸ਼

ਅਪੀਲ ਫਾਰਮ

• ਕੰਸਾਸ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਅਪੀਲ ਫਾਰਮ (ਅੰਗਰੇਜ਼ੀ)
• ਕੰਸਾਸ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਅਪੀਲ ਫਾਰਮ (ਸਪੈਨਿਸ਼)
• ਕੰਸਾਸ ਆਈਓਪੀ ਅਪੀਲ ਫਾਰਮ (ਅੰਗਰੇਜ਼ੀ)
• ਕੰਸਾਸ ਆਈਓਪੀ ਅਪੀਲ ਫਾਰਮ (ਸਪੈਨਿਸ਼)
• ਕੰਸਾਸ ਆਰਟੀਸੀ ਅਪੀਲ ਫਾਰਮ (ਅੰਗਰੇਜ਼ੀ)
• ਕੰਸਾਸ ਆਰਟੀਸੀ ਅਪੀਲ ਫਾਰਮ (ਸਪੈਨਿਸ਼)

ਸਮੱਸਿਆ ਜੂਆ

• ਸਮੱਸਿਆ ਜੂਏ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਗਾਈਡ (ਅਪਡੇਟ ਕੀਤਾ 03-19-19)
• ਕੰਸਾਸ ਸਮੱਸਿਆ ਜੂਆ ਖੇਡਣਾ ਸਮਕਾਲੀ ਫਾਰਮ
• ਕੰਸਾਸ ਸਮੱਸਿਆ ਜੂਆ ਛੂਟ ਫਾਰਮ
• ਕੰਸਾਸ ਸਮੱਸਿਆ ਜੂਆ ਖੇਡਣ ਦਾ ਫਾਰਮ
• ਕੰਸਾਸ ਸਮੱਸਿਆ ਜੂਆ ਖੇਡਣਾ ਆਰਟੀਸੀ ਬੇਨਤੀ ਫਾਰਮ
• ਕੰਸਾਸ ਸਮੱਸਿਆ ਜੂਆ ਖੇਡਣਾ VEP ਐਗਜ਼ਿਟ ਫਾਰਮ

Note: Beginning in September 2025 problem gambling forms will be available as part of the member registration process in Availity.  Navigate to the Availity login portal to complete Problem Gambling forms.